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Abstract Background: Colorectal cancer (CRC) is the second cause of cancer death in the world and is estimated to have been responsible for almost 935,000 deaths during 2020. Objective: Describe clinicopathological features, overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) in CRC patients under 30 years. Method: This is a retrospective cohort study in patients under 30 years diagnosed with CRC. Results: From 2017 to 2021, 1823 patients were diagnosed with CRC, of which 54 (2.96%) were under 30 years. The OS, during 4 years, was 41.5%. The clinical stage found IV (hazard ratio [HR]: 6.212; 95% confidence interval [95% CI]: 2.504-15.414; p < 0.001), giving neoadjuvant therapy (HR: 0.705; 95% CI: 0.499-0.996; p = 0.047) and no medical history of Lynch syndrome (HR: 3.925; 95% CI: 1.355-11.364; p = 0.012) are independent predictors of mortality. The PFS, during 4 years, was 21.3%. Clinical stage IV (HR: 2.418; 95% CI: 1.000-5.850; p < 0.050), and no diagnosis of Lynch syndrome (HR: 3.800; 95% CI: 1.398-10.326; p = 0.009) are independent predictors. Conclusions: Younger patients are usually diagnosed with CRC in advanced stages. Early symptoms and evaluation, irrespective of age, are crucial.

Resumen Antecedentes: El cáncer colorrectal (CCR) es la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo y se estima que fue responsable de casi 935,000 muertes durante el año 2020. Objetivo: Describir las características clinicopatológicas, la supervivencia global (SG) y la supervivencia libre de progresión (SLP) en pacientes con CCR menores de 30 años. Método: Estudio de cohorte retrospectivo en pacientes con diagnóstico de CCR menores de 30 años. Resultados: Entre 2017 y 2021 se diagnosticaron 1823 pacientes con CCR, de los cuales 54 (2.96%) eran menores de 30 años. La SG a 4 años fue del 41.5%. Se encontró que la etapa clínica IV (hazard ratio [HR]: 6.212; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 2.504-15.414; p < 0.001), recibir tratamiento neoadyuvante (HR: 0.705; IC95%: 0.499-0.996; p = 0.047) y no tener antecedente de síndrome de Lynch (HR:3.925; IC95%: 1.355-11.364; p = 0.012) son predictores de mortalidad independientes. La SLP a 4 años fue del 21.3%. La etapa clínica IV (HR: 2.418; IC95%: 1.000-5.850; p < 0.050) y el no contar con diagnóstico de síndrome de Lynch (HR: 3.800; IC95%: 1.398-10.326; p = 0.009) son predictores independientes. Conclusiones: Los pacientes jóvenes son diagnosticados con CCR en etapas avanzadas. Los síntomas iniciales, junto con la evaluación, independientemente de la edad, son cruciales.

https://doi.org/10.24875/ciru.22000467

Fístulas enteroatmosféricas en abdomen abierto en trauma asociadas con la reintervención abdominal y la terapia VAC
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Rodríguez-Silverio, Jesús E.

; García-Núñez, Luis M.

; Hernández-García, Edgar F.

; Noyola-Villalobos, Héctor F.

; Moreno-Delagado, Luis F.

Cirugía y cirujanos

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Out 2023, Volume 91 Nº 5 Páginas 658 - 663

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El abdomen abierto es una alternativa para manejar al paciente traumatizado, y una variante para instituirlo es la terapia de presión negativa de la herida con el dispositivo VAC®. Aunque tiene ventajas técnicas, no está exento de riesgos y una complicación crítica es la formación de fístulas enteroatmosféricas (FEA). Objetivo: Analizar el papel de la duración de la terapia de presión negativa y del número de cambios del dispositivo VAC® sobre la aparición de FEA en pacientes traumatizados manejados con abdomen abierto. Método: Se establecieron puntos de corte con curva de características operacionales del receptor. Los valores se compararon con la prueba t de Student o U de Mann-Whitney, considerando p < 0.05 como valor estadísticamente significativo. Resultados: La FEA se presentó en 39 casos (5.9%). Hubo una diferencia significativa en la aparición de FEA en pacientes con duración de la terapia de presión negativa de la herida ≥ 11.2 días (46.9 vs 1.3%; riesgo relativo [RR]: 3.67; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 2.4-6.68; p = 0.017) y cuando se practicaron ≥ 2.6 cambios del dispositivo VAC® (34.6 vs. 0.5%; RR: 6.92; IC95%: 1.1-4.3; p < 0.001). Conclusiones: En nuestra institución, la práctica de más de tres cambios del dispositivo VAC® y el mantenimiento de la terapia por más de 11 días debe ser cuidadosamente considerado para reducir el riesgo de formación de FEA.

Abstract Background: Open abdomen is an alternative for the management of trauma patient, and negative pressure therapy of the wound using VAC® device is a genuine sort of treatment. Although the device poses technical advantages, risks are present and a critical complication is the enteroatmospheric fistula formation (EAF). Objective: To analize the role of negative pressure therapy length and VAC® device number of changes on the EAF formation in trauma patients udergoing open abdomen. Method: Cut-off points were calculated using receiver operational characteristics curve. Values were compared with Student's t or Mann-Withney U tests, considering statistically significant p < 0.05. Results: EAF were present in 39 cases (5.9%). A significant difference in the presence of EAF was present in patients with negative pressure therapy of the wound length ≥ 11.2 days (46.9 vs. 1.3%; relative risk [RR]: 3.67; 95% confidence interval [95% IC]: 2.4-6.68; p = 0.017) and when ≥ 2.6 VAC® device changes were performed (34.6 vs. 0.5%; RR: 6.92; 95% IC: 1.1-4.3; p < 0.001). Conclusions: At our institution, the practice of >3 VAC® device changes and length of therapy > 11 days should be carefully considered leading to reduce the risk of EAF formation.

https://doi.org/10.24875/ciru.22000419

Renal transplant waiting list mortality in COVID era: is it advisable to halt transplant activity?
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Martínez-Ulloa-Torres, Jorge

; Gutiérrez-Torres, Paulo

; Castro-Ruiz, Pablo

; Bolado-García, Patricia B.

; Hernandez-Dominguez, Mariano

; Aguilar-Castillejos, Luis F.

; Tun-Abraham, Mauro E.

; Baas-Cruz, Juan P.

Cirugía y cirujanos

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Ago 2023, Volume 91 Nº 4 Páginas 507 - 513

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El trasplante renal es el tratamiento de elección de la enfermedad renal en etapa terminal (ERT). Desde marzo de 2020, la actividad de trasplantes en México se ha visto afectada debido a la pandemia de COVID-19. Objetivo: Determinar el impacto en la mortalidad de pacientes en lista de espera (LE) para trasplante renal de donante cadavérico en un hospital de referencia en Yucatán, por suspensión de actividades debido a la pandemia. Material y métodos: Pacientes > 18 años en LE para trasplante renal en este hospital. En caso de muerte de un paciente, se investigó la causa, especialmente si estaba asociada a COVID-19. Un valor de p de dos colas ≤ 0.05 se consideró significativo en todos los análisis. Resultados: La razón de probabilidad de muerte por COVID-19 en un paciente con ERT en la LE en 2020 fue OR = 5.04 (IC 95%: 1.65-7.14, p = 0.023). La razón de probabilidad de morir con ERT en la LE con retraso en las consultas de seguimiento fue de OR = 6.59 (IC 95%: 2.7-16.28, p = 0.008). Conclusión: La probabilidad de muerte de un paciente con ERT en la LE con retraso en las consultas de seguimiento y retención del trasplante es estadísticamente más alta que la probabilidad de muerte por COVID-19.

Abstract Introduction: Kidney transplantation is the treatment of choice for end-stage renal disease (ESRD). Since March 2020, transplant activity in Mexico has been affected due to the COVID-19 pandemic. Objective: The aim of the study was to determine the impact on mortality of patients on the waiting list (WL) for cadaveric donor kidney transplantation in a referral hospital in Yucatán, due to suspension of activities due to the pandemic. Material and methods: Patients over 18 years of age on the waiting list for kidney transplantation at this hospital. In the event of a patient's death, the cause was investigated, especially if it was associated with COVID-19. A two-tailed p ≤ 0.05 was considered significant in all analyzes. Results: The odds ratio (OR) of death from COVID-19 in a patient with ESRD in the WL in 2020 was OR = 5.04 (95% CI: 1.65-7.14, p = 0.023). The OR of dying with ESRD in the WL with a delay in the follow-up visits was OR = 6.59 (95% CI: 2.7-16.28, p = 0.008). Conclusion: The probability of death of a patient with ESRD with delayed follow-up visits and transplant retention is statistically higher than the probability of death from COVID-19.

https://doi.org/10.24875/ciru.21000718

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad extensa
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Díaz-García, Diego A.

; Corona-Cruz, José F.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Blake-Cerda, Mónika

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Alatorre-Alexander, Jorge A.

; Alexander-Meza, Francisco

; Barrón-Barrón, Feliciano

; Blanco-Vázquez, Yazmín C.

; Campos-Gómez, Saúl

; Mata-Moya, Dolores de la

; Figueroa-Martínez, Pedro

; González-Cisneros, Paulina E.

; Íñiguez-García, Marco A.

; Lázaro-León, Jesús M.

; Loyola-García, Ulises

; Morales-Rivera, Marcelino

; Olivares-Torres, Carlos

; Ramos-Ramírez, Maritza

; Sáenz-Frías, Julia A.

; Silva-Bravo, Fernando

; Trejo-Rosales, Rogelio

; Souto-del Bosque, Miguel

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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Jun 2023, Volume 22 Nº 2 Páginas 55 - 73

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP enfermedad extensa en México basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración del Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad extensa, producto de preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas antes de incorporarla al cuerpo de la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad extensa del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica para estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by its rapid growth rate and the rapid development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of extensive disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: A consensus was reached, both by the Delphi method and in remote meetings, of extensive disease recommendations resulting from work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the Guide. Conclusions: This Clinical Practice Guide provides clinical recommendations for the management of extensive disease of SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000122

Aptitud clínica en residentes de medicina familiar; una aproximación hacia su evaluación. Diseño multicéntrico
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Leyva González, Félix Arturo

; Gómez Arteaga, Gress Marissell

; Gómez Clavelina, Francisco Javier F.

; Degollado Bardales, Lilia

; Aguirre García, María del Carmen

; Vega Mendoza, Santa

; Guerrero Hernández, Rosa Elvia

; Ceja Aladro, Alicia

; Martínez Ángeles, Jesús

; Beltrán Lagunes, Luis

; González Domínguez, Ricardo

; Hernández Hernández, Miguel Ángel

; González Salinas, Consuelo

; Leyva Salas, Rosalba Isabel

; Gómez Arteaga, Martha Angélica

; Cruz Avelar, Agles

; Contreras Angulo, David Alejandro

; Angulo Bernal, Nancy Beatriz

Investigación en educación médica

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Jun 2023, Volume 12 Nº 46 Páginas 40 - 56

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción En México, esta indagación hasta donde se tiene conocimiento representa el primer trabajo multicéntrico que estudia el grado de desarrollo de la aptitud clínica en cuatro Unidades de medicina familiar del Sector Salud. Por consiguiente, la interrogante de investigación es ¿Cuál es el grado de desarrollo de la aptitud clínica en tres instituciones de salud?. Este estudio proveerá conocimientos que permitirán emprender investigaciones en las cuales se ensayen estrategias educativas que propicien el desarrollo de esta aptitud. Objetivo Determinar el grado de desarrollo de la aptitud clínica en residentes de medicina familiar de cuatro sedes académicas. Método Diseño prospectivo, transversal, observacional y multicéntrico. Se estudió toda la matrícula del ciclo académico 2019-2020 con consentimiento informado. Se construyó un instrumento que evaluó la variable “aptitud clínica” mediante ocho indicadores y 182 ítems; la validez conceptual, de contenido y confiabilidad se valoró por cinco médicos familiares con experiencia docente y en investigación educativa. Resultados De las cuatro sedes, las calificaciones globales más altas en los indicadores fueron alcanzadas por los R1 de la Unidad de Medicina Familiar # 20 del Instituto Mexicano del Seguro Social (UMF20 IMSS), R2 y R3 del Hospital General de Zona # 1 (HGZMF1 IMSS). Los R1 de la UMF20 alcanzaron los más altos puntajes en 3/8 indicadores. Los R2 y R3 del HGZMF1 lograron las más altas puntuaciones en 2/8 indicadores. Se estimaron diferencias entre R1 (n=46), entre R2 (n=47) y entre R3 (n=40) de las cuatro sedes por indicador y no se encontraron diferencias estadísticas significativas en ningún caso. Conclusiones El grado de desarrollo de la aptitud clínica se puede considerar de nivel medio en las cuatro sedes académicas. Esto en parte se puede explicar a que el instrumento exploró situaciones clínicas problematizadas, que exigieron del residente la reflexión crítica de su experiencia clínica antecedente.

ABSTRACT Introduction In Mexico, this inquiry to the best of our knowledge represents the first multicenter work that studies the degree of development of clinical aptitude in four Family Medicine Units of the Health Sector. Therefore, the research question is : What is the degree of development of clinical aptitude in three health institutions? This study will provide knowledge that will allow undertaking researches in which educational strategies that propitiate the development of this aptitude are tested. Objective To determine the degree of development of clinical aptitude in family medicine residents from four academic sites. Method Prospective, cross-sectional, observational and multicenter design. The entire enrollment of the 2019-2020 academic year was studied with informed consent. An instrument was constructed that assessed the variable "clinical aptitude" by means of eight indicators and 182 items; conceptual, content and reliability validity was assessed by five family physicians with teaching and educational research experience. Results Of the four sites, the highest overall scores on the indicators were achieved by the R1 of the Family Medicine Unit # 20 of the Mexican Social Security Institute (UMF20 IMSS), R2 and R3 of the General Zone Hospital # 1 (HGZMF1 IMSS). UMF20 R1s achieved the highest scores on 3/8 indicators. The R2s and R3s of HGZMF1 achieved the highest scores on 2/8 indicators. Differences were estimated between R1s (n=46), between R2s (n=47) and between R3s (n=40) of the four sites by indicator and no significant statistical differences were found in any case. Conclusions The degree of development of clinical aptitude can be considered medium level in the four academic sites. This can be partly explained by the fact that the instrument explored problematic clinical situations, which required the resident to reflect critically on his previous clinical experience.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2023.46.22479

Relationship of the T-wave Tpeak-Tend interval with conduction system disorders in arterial hypertension
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Candia, José C.

; Centurión, Osmar A.

; Alderete, José F.

; Torales, Judith M.

; Aquino, Nelson J.

; Miño, Luis M.

; Scavenius, Karina E.

; García, Laura B.

; Cáceres, Cristina

; Sequeira, Orlando J.

; Chávez, Christian O.

; Martínez, Jorge E.

; Lovera, Oscar A.

; Galeano, E. Javier

Archivos de cardiología de México

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Mar 2023, Volume 93 Nº 1 Páginas 69 - 76

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Purpose: The Tpeak-Tend interval of the T wave has emerged as a new electrocardiographic marker of increased transmural dispersion of ventricular repolarization. We aimed to determine the presence of cardiac conduction system disorders in patients with systemic arterial hypertension (SAH) who have altered Tpeak-Tend interval of the T wave. Methods: The 67 patients with SAH were divided into two groups. Those with prolonged (≥ 77 ms) Tpeak-Tend intervals, 21 (31%) patients were in the study group. Those with normal (< 77 ms) Tpeak-Tend intervals, 46 (69%) patients were in the control group. Alteration of ventricular repolarization manifested as a prolongation of the Tpeak-Tend interval was detected by computerized electrocardiographic analysis tools. Results: The median value of QRS complex duration was significantly wider in the study group as compared to the control group (110 ± 12 ms vs. 94 ± 8 ms p < 0.001). There was a significantly greater incidence of left anterior hemiblock in the study group (14% vs. 0% p < 0.04). The median value of the QTc interval was significantly greater in the study group (440 ± 26 vs. 422 ± 15 p < 0.01). There was a significantly greater incidence of patients with prolonged QTc interval in the study group (33% vs. 11% p < 0.02). The median value of the Tpeak-Tend interval was significantly greater in the study group (84 ± 5 ms vs. 65 ± 4 ms p < 0.001), as well as, the Tpeak-Tend/QTc ratio in the study group (0.19 ± 0.1 vs. 0.16 ± 0.1 p < 0.001). Conclusion: There is a significantly greater ventricular repolarization disorders and abnormalities of the cardiac conduction system in SAH patients who possess altered Tpeak-Tend interval of the T wave.

Resumen Objetivo: El intervalo Tpico-Tfinal de la onda T es un marcador electrocardiográfico de la dispersión transmural aumentada de la repolarización ventricular. Investigamos la presencia de trastornos del sistema de conducción cardíaca en pacientes con hipertensión arterial sistémica (HA) que poseen alterado el intervalo Tpico-Tfinal de la onda T. Métodos: Los 67 pacientes con HA fueron divididos en dos grupos. Aquellos con intervalos de Tpico-Tfinal prolongados (≥ 77 ms), 21 (31%) pacientes (grupo de estudio). Aquellos con intervalos normales (< 77 ms) Tpico-Tfinal, 46 (69%) pacientes (grupo control). Los intervalos Tpico-Tfinal fueron medidos por herramientas de análisis electrocardiográfico computarizado. Resultados: El valor mediano de la duración del complejo QRS fue significativamente más amplio en el grupo de estudio (110 ± 12 ms vs. 94 ± 8 ms p < 0.001). Hubo una incidencia significativamente mayor de hemibloqueo anterior izquierdo en el grupo de estudio (14% vs. 0% p < 0.04). El valor mediano del intervalo QTc fue significativamente mayor en el grupo de estudio (440 ± 26 vs. 422 ± 15 p < 0.01). Hubo una incidencia significativamente mayor de pacientes con intervalo QTc prolongado en el grupo de estudio (33% vs. 11% p < 0.02). El valor mediano del intervalo Tpico-Tfinal fue significativamente mayor en el grupo de estudio (84 ± 5 ms vs. 65 ± 4 ms p < 0.001), así como el cociente Tpico-Tfinal/QTc (0.19 ± 0.1 vs. 0.16 ± 0.1 p < 0.001). Conclusión: Existe una alteración de la repolarización ventricular significativamente mayor y anomalías del sistema de conducción cardíaca en pacientes con HA que poseen alteración del intervalo Tpico-Tfinal de la onda T.

https://doi.org/10.24875/acm.21000396

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad limitada
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Blake-Cerda, Mónika

; Corona-Cruz, José F.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Díaz-García, Diego A.

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Maldonado-Magos, Federico

; Aldaco-Sarvide, Fernando

; Alvarado-Zermeño, Adriana

; Barajas-Figueroa, Luis J.

; Bautista-Aragón, Yolanda

; Bolaños-Morales, Francina V.

; Castillo-Ortega, Graciano

; Félix-Leyva, Jesús A.

; Gerson-Cwilich, Raquel

; Guzmán-de Alba, Enrique

; López-Galindo, Ángel A.

; Mariscal-Ramírez, Carlos

; Piñeiro-Retif, Rafael

; Ramos-Prudencio, Rubí

; Rodríguez-Cid, Jerónimo

; Silva-Bravo, Fernando

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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Mar 2023, Volume 22 Nº 1 Páginas 3 - 23

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP, enfermedad limitada, en México, basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración entre el Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensuaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad limitada, producto de las preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó críticamente la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas, antes de incorporarla a la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad limitada del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica en estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by rapid growth rate and development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of limited disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: Consensus recommendations were reached, both by the Delphi method and in remote meetings, for limited SCLC disease resulting from the same number of work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the guide. Conclusion: This guide provides clinical recommendations for the management of limited disease SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000121

Los ambientes áridos y semiáridos: su relación con la dispersión y germinación de especies
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Sánchez, Jaime

; Estrada Castillón, Eduardo

; García Aranda, Mario A.

; Duarte Hérnandez, Mario F.

; García González, Fabian

; Valenzuela Nuñez, Luis M.

; Muro Pérez, Gisela

Revista mexicana de ciencias forestales

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Fev 2023, Volume 14 Nº 75 Páginas 35 - 67

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Semi-arid environments are dominated by extreme environmental conditions that directly influence seed dispersal and germination, as well as the establishment, development and maintenance of plant cover. This cycle depends directly on the availability of the water resource. However, in semi-arid areas water is limited. Therefore, the species that grow there develop adaptations for their dispersal, such as structures and mobility strategies to ensure their survival. The stages of dispersal until the seeds establishment follow different strategies or mechanisms to pass from one phase to another. This strategy in addition to humidity, water availability and substrates ensure dispersion. The interaction of seed banks and seed structures are a determining factor for species to adapt to arid and semi-arid zones. Additionally, the seminal microstructures play a particular role in each species by providing advantages in the face of inclement weather that they must overcome, as is the case with the prominent thread and the thin integuments of seeds, as well as the singular forms that facilitate not only water absorption but also dispersal towards safe places that accomplish the beginning of the establishment process.

Resumen Los ambientes semiáridos son dominados por condiciones extremas que influyen de manera directa en la dispersión y germinación de semillas, así como el establecimiento, desarrollo y mantenimiento de la cubierta vegetal. Este ciclo depende directamente de la disponibilidad del recurso hídrico. Sin embargo, en las zonas semiáridas el agua es limitada, por lo que las especies que ahí habitan presentan adaptaciones para su dispersión como el desarrollo de estructuras y estrategias de movilidad para asegurar su supervivencia. Las etapas de la dispersión hasta el establecimiento de las semillas se manifiestan mediante distintas estrategias o mecanismos para pasar de una fase a otra. Lo anterior aunado a la humedad, la disponibilidad de agua y los sustratos favorecen la dispersión. La interacción de los bancos de semillas y sus estructuras constituyen un factor decisivo para que las especies se adapten a las zonas áridas y semiáridas. Adicionalmente, las microestructuras seminales juegan un papel particular en cada especie al proporcionar ventajas ante las inclemencias que deben sortear, como sucede con el hilo prominente y los tegumentos delgados de las semillas, así como las formas singulares que facilitan no sólo la absorción de agua, sino la dispersión hacia sitios seguros que hagan posible iniciar el proceso de establecimiento.

https://doi.org/10.29298/rmcf.v14i75.1288

Los anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 están asociados a circuitos inflamatorios aberrantes en pacientes con enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas
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Amezcua-Guerra, Luis M.

; Pérez-García, Luis F.

; Jiménez-Rojas, Valentín

; Márquez-Velasco, Ricardo

; Silveira, Luis H.

Gaceta médica de México

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Fev 2023, Volume 159 Nº 1 Páginas 56 - 65

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Los anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 son marcadores de varias enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas (ERAS). Objetivo: Evaluar si los anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 están relacionados con anomalías en los circuitos inflamatorios. Métodos: Estudio transversal de pacientes consecutivos y ambulatorios con ERAS. Los anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 y la proteína amiloide sérica se midieron mediante ELISA; los paneles para 18 citocinas y nueve quimiocinas se analizaron en una plataforma de lectura Luminex; la proteína C reactiva (hs-CRP) y el complemento se midieron mediante nefelometría. Resultados: Se incluyeron 167 pacientes, 143 con lupus eritematoso sistémico (LES), 16 con síndrome de Sjögren primario y ocho con esclerosis sistémica; 41 fueron positivos para anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 (24 %). Los pacientes con anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 tuvieron niveles séricos más altos de IL-2, IL-4, IL-6, GM-CSF, IL-21, IL-22, hs-CRP y quimiocinas CCL4, CXCL8, CXCL10 y CXCL12; y más bajos de complemento C4. Los títulos de anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 correlacionaron positivamente con IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-21, IL-22, CXCL10 y hs-CRP; y negativamente con complemento C3 y C4. Al incluir solo LES, no se identificó asociación entre los anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 y la actividad de la enfermedad o la afectación específica de órganos. Conclusiones: Los anticuerpos anti-Ro52/TRIM21 se asocian a circuitos aberrantes de citocinas y niveles elevados de moléculas angiogénicas y quimioatrayentes de neutrófilos y monocitos, lo que sugiere un papel activo de esos anticuerpos en las ERAS.

Abstract Introduction: Anti-Ro52/TRIM21 antibodies are markers for several systemic autoimmune rheumatic diseases (SARD). Objective: To assess whether anti-Ro52/TRIM21 antibodies are related to abnormalities in inflammatory circuits. Methods: Cross-sectional study of consecutive outpatients with SARD. Anti-Ro52/TRIM21 antibodies and serum amyloid A protein were measured by ELISA; panels for 18 cytokines and nine chemokines were analyzed on a Luminex reading platform, while high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and complement were measured by nephelometry. Results: Among 167 included patients, 143 had systemic lupus erythematosus (SLE), 16 had primary Sjögren's syndrome and eight had systemic sclerosis; 41 (24%) were positive for anti-Ro52/TRIM21 antibodies. Patients with anti-Ro52/TRIM21 antibodies had higher serum levels of IL-2, IL-4, IL-6, GM-CSF, IL-21, IL-22, hs-CRP and chemokines CCL4, CXCL8, CXCL10 and CXCL12, but lower levels of complement C4. Anti-Ro52/TRIM21 antibody titers were positively correlated with IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-21, IL-22, CXCL10, and hs-CRP, and negatively with complement C3 and C4. When only SLE patients were included, no association was identified between anti-Ro52/TRIM21 antibodies and disease activity or organ-specific involvement. Conclusions: Anti-Ro52/TRIM21 antibodies are associated with aberrant cytokine circuits and elevated levels of angiogenic molecules and neutrophil and monocyte chemoattractants, which suggests an active role for these antibodies in SARD.

https://doi.org/10.24875/gmm.22000299

10.

SARS-CoV-2 Reinfection Rate in Vaccinated Hospital Workers: Correspondence
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Mungmunpuntipantip, Rujittika

; Wiwanitkit, Viroj

; Ochoa-Hein, Eric

; Leal-Morán, Patricia E.

; Nava-Guzmán, Karen A.

; Vargas-Fernández, Abril T.

; Vargas-Fernández, José F.

; Díaz-Rodríguez, Fabricio

; Rayas-Bernal, Joel Armando

; González-González, Ricardo

; Vázquez-González, Pavel

; Huertas-Jiménez, Martha A.

; Rajme-López, Sandra

; Ramos-Cervantes, Pilar

; Ibarra-González, Violeta

; García-Andrade, Luis A.

; Ledesma-Barrientos, Fernando

; Ponce-de-León, Alfredo

; Sifuentes-Osornio, José

; Galindo-Fraga, Arturo

Revista de investigación clínica

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Dez 2022, Volume 74 Nº 6 Páginas 340 - 342

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.24875/ric.22000231

11.

Farallón Blanco: Valoración de un geositio como patrimonio minero histórico de la U.N.T.
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Lazarte, José E.

; Horta, Luis R.

; García, Matías F.

Serie correlación geológica

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Dez 2022, Volume 38 Nº 2 Páginas 11 - 20

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resúmen El sitio de Farallón Blanco se ubica en la ladera oriental de la sierra de La Ramada, una de las sierras del NE tucumano. Allí, la U.N.T. hizo dos labores principales como parte de los trabajos de exploración minera, un pique de unos 25 m de profundidad, y galerías por más de 250 m. El objetivo de estas labores era explorar una veta de calcita de origen hidrotermal, bien cristalizada de hasta 2,5 m de potencia. Las vetas se emplazan en metasedimentitas de bajo grado (filitas, esquistos) con estructura compleja. Sobre este basamento se apoyan en discordancia, sedimentitas cretácico- terciarias. En el sitio, durante las décadas de 1950 y 1960, se instaló un campamento en la quebrada del Naranjito, 100 m aguas debajo de las labores. Se atribuye valor de patrimonio minero a estos laboreos ya que son producto de una acción inusual para una universidad nacional de la época, que por su propia cuenta realiza la exploración de sitios a través de una oficina específicamente destinada a la minería. Desde el punto de vista del patrimonio minero histórico, las labores de Farallón Blanco constituyen un LIPM (lugar de interés patrimonial minero) ya que es la única labor de importancia realizada en la provincia de Tucumán en una época en que la U.N.T. llevaba adelante una actividad minera intensa. Las labores presentan algunos problemas de estabilidad. El circuito propuesto sería de mediana dificultad, con un sendero de acceso desde la localidad de La Cruz, por el que se podría acceder con vehículos de tracción simple.

Abstract The Farallon Blanco site is located on the eastern slope of the La Ramada mountain range, at northeastern Tucuman mountain ranges.The National University of Tucuman carried out two main tasks, as part of the mining exploration works, a shaft about 25 m deep and galleries for more than 250 m.The objective of these works was to explore a hydrothermal calcite vein up to 2.5 m thick. The veins are located in low-grade metasedimentites (phyllites, schists) with a complex structure. On this ba-sement, Cretaceous-Tertiary sedimentary rocks rest unconformably. During the 1950s and 1960s, a camp was set up in the Naranjito creeck, 100 m downstream from the shaft. Mining heritage value is attributed to these workings since they are the product of an unusual action for a national university of the time, which on its own account carries out the exploration of sites through an office specifically dedicated to mining. From the point of view of historical mining heritage, the works of Farallon Blanco constitute a LIPM (MHIP, mining heritage interest place) since it is the only important work carried out in the province of Tucuman at a time when the U.N.T. carried out an intense mining activity. The works present some stability problems. The proposed circuit would be of medium difficulty, with an access path from the town of La Cruz, which could be accessed with simple traction vehicles.

https://doi.org/10.5281/zenodo7738292

12.

Significant Rise in SARS-CoV-2 Reinfection Rate in Vaccinated Hospital Workers during the Omicron Wave: A Prospective Cohort Study
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Ochoa-Hein, Eric

; Leal-Morán, Patricia E.

; Nava-Guzmán, Karen A.

; Vargas-Fernández, Abril T.

; Vargas-Fernández, José F.

; Díaz-Rodríguez, Fabricio

; Rayas-Bernal, Joel Armando

; González-González, Ricardo

; Vázquez-González, Pavel

; Huertas-Jiménez, Martha A.

; Rajme-López, Sandra

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; García-Andrade, Luis A.

; Ledesma-Barrientos, Fernando

; Ponce-de-León, Alfredo

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; Galindo-Fraga, Arturo

Revista de investigación clínica

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Ago 2022, Volume 74 Nº 4 Páginas 175 - 180

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ABSTRACT Background: Relatively low SARS-CoV-2 reinfection rates have been reported in vaccinated individuals, but updates considering the Omicron variant are lacking. Objective: The objective of the study was to provide a current estimate of the SARS-CoV-2 reinfection rate in a highly immunized population. Methods: A prospective cohort of Mexican hospital workers was followed (March 2020-February 2022). Reinfection was defined as the occurrence of two or more episodes of COVID-19 separated by a period of ≥ 90 days without symptoms. The reinfection rate was calculated as the number of reinfection episodes per 100,000 persons per day. Results: A total of 3732 medical consultations were provided to 2700 workers, of whom 1388 (51.4%) were confirmed COVID-19 cases. A total of 73 reinfection cases were identified, of whom 71 (97.3%) had completed their primary vaccination series and 22 (30.1%) had had a booster dose before the second episode. The overall reinfection rate was 23.1 per 100,000 persons per day (as compared to a rate of 1.9 per 100,000 persons per day before the Omicron wave). Conclusions: The SARS-CoV-2 reinfection rate rose significantly during the Omicron wave despite a high primary vaccination coverage rate. Almost one-third of reinfected workers had a vaccine booster ≥ 14 days before the last COVID-19 episode.

https://doi.org/10.24875/ric.22000159 18 downloads

13.

Garcés, F. (coord.) (2023). Educación superior y pueblos indígenas en el contexto del COVID-19. Universidad Politécnica Salesiana.
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García, José Luis

Revista Andina de Educación

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Abr 2022, Volume 6 Nº 1 elocation e300

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.32719/26312816.2022.6.1.r1

14.

Effect of mushroom (Pleurotus djamor var. roseus) meal as feed supplemented on the hematological responses and growth performance of Nile tilapia (Oreochromis niloticus) fingerlings
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Cruz-García, Luis F.

; Ponce-Palafox, Jesús T.

; Hernández-Hernández, Luis H.

; Tello-Salgado, Isaac

; Hernández-Ocampo, Daniel

; Benítez-Mandujano, Mario A.

Latin american journal of aquatic research

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Mar 2022, Volume 50 Nº 1 Páginas 13 - 21

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT This study aimed to evaluate the effects of mushroom meal supplementation, Pleurotus djamor var. roseus (Pd), on the diet of Nile tilapia (Oreochromis niloticus), on hematological parameters and growth performance for 60 days. Nile tilapia fingerlings (3.23 ± 0.19 g) were fed with three experimental diets based on the mushroom meal in different percentages: diet 0% control (MM0), diet 15% (MM15), diet 20% (MM20) and diet 25% (MM25). Blood samples from the fish of all treatments were collected at the start of the experiment (day 0), 30 and 60 days. The weight and size of the fish were determined every 15 days (0, 15, 30, 45 and 60 days). The results showed a significant dose-dependent increase in the levels of erythrocytes count and leukocytes count. The groups that showed significant differences in the basal value and the final control result were hematocrit, hemoglobin, and lymphocyte. An increase in lymphocytes proportion and a decrease in neutrophils were found, which was related to the immune response of fish fed the diet. The highest levels of leukocytes, lymphocytes, and low neutrophils were presented in the diet with 15 and 20% (P < 0.05). The growth (weight gain and specific growth rate) of fish fed MM15 and MM20 of Pd in the diet was higher than the control group (P > 0.05). Dietary supplementation (15 and 20%) improved hematological and defense blood cells, as well as the growth of tilapia.

https://doi.org/10.3856/vol50-issue1-fulltext-2700 14 downloads

15.

COVID-19: perspectivas terapéuticas en IL-17/Th17
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Úsuga-Úsuga, Franky

; García, Luis F.

; Velásquez-Lopera, Margarita

Iatreia

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Mar 2022, Volume 35 Nº 1 Páginas 57 - 64

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Las células T helper-17 (Th17) y la interleuquina (IL) IL-17 desempeñan funciones biológicas relacionadas con la protección contra infecciones por bacterias extracelulares y hongos. En algunas enfermedades inflamatorias y autoinmunes hay una secreción persistente y estas participan en su patogénesis. Recientemente, se ha postulado la participación de las respuestas IL-17/Th17 en la patogénesis de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). El objetivo de esta revisión es resumir la evidencia del papel de la IL-17/Th17 en la inmunopatogénesis del COVID-19, como sustento de la possible utilización de los inhibidores de IL-17 en el manejo terapéutico de esta infección.

SUMMARY Interleukin 17 (IL-17)-producing helper T cells (Th17) and IL-17 play an important role in the defense against extracellular bacteria and fungi; however, persistent secretion of IL-17 is also an important component in the pathogenesis of many inflammatory and autoimmune diseases. Recent evidence suggests that Th17 cells and IL-17 are also involved in the immunopathogenesis of COVID-19. This review summarizes the evidence related with the role of Th17/IL-17 in severe COVID-19, which support the possible use of IL-17/IL-17R inhibitors in the treatment of this infection.

https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.110 51 downloads

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